Публикации

Профилактические осмотры в 2023 году.

В Армавире дети регулярно проходят диспансеризацию — посещают врачей и сдают анализы.
Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр, который предусматривает приемы у врачей- специалистов, а также ряд анализов и обследований. Пройти ее можно бесплатно в поликлинике по месту приклепления.

Диспансеризация необходима ,чтобы :
- на ранней стадии выявить заболевания и факторы риска их развития;
- определить группу здоровья ребенка;
- получить рекомендации, которые касаются здоровья, ьпитания и в целом жизни ребенка.

Список врачей зависит от возраста ребенка. Но в любом возрасте ребенок посещает педиатра, часто— невролога, офтальмолога и стоматолога.
Педиатр оценивает физическое развитие ребенка, измеряет вес, рост, объем головы и грудной клетки. Также он выписывает направления к другим врачам, на анализы и обследования, заполняет медицинскую карту, а по окончании диспансеризации определяет группу здоровья ребенка.
Невролог проверяет, насколько рефлексы и мышечный тонус ребенка соответствуют его возрасту.
Офтальмолог оценивает остроту зрения и состояние глазного дна, при необходимости дает рецепт на очки или контактные линзы.
Стоматолог осматривает зубы и десны ребенка, проверяет правильность прикуса и соответствие набора зубов возрастным нормам, при необходимости направляет к ортодонту.
До года. Новорожденного ребенка осматривает врач-неонатолог или педиатр. В роддоме обычно проводят проверку:
• слуха — аудиологический скрининг;
• сердца — кардиологический скрининг: измеряют давление и уровень насыщения крови кислородом.
Также на четвертый-пятый день после рождения делают неонатальный скрининг: медработник берет из пятки ребенка образец капиллярной крови, чтобы выявить наследственные и врожденные заболевания.
С 2023 года в России проводят расширенный скрининг на 36 заболеваний, среди которых — наследственные болезни обмена веществ, а также спинальная мышечная атрофия — СМА.

В месячном возрасте ребенка осматривают педиатр, невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог. Также малышу назначают несколько важных исследований:
1. Нейросонография — УЗИ мозга через родничок.
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. УЗИ тазобедренных суставов.
4. УЗИ почек.
5. Электрокардиография — ЭКГ.
В два месяца ребенка осматривает педиатр и направляет на общий анализ крови и мочи. В три месяца — травматолог-ортопед: при необходимости он назначает повторное УЗИ тазобедренных суставов.
В 1—3 года. В годовалом возрасте нужно сдать анализы мочи и крови, а еще пройти ЭКГ. Из врачей малыша примут:
1. Педиатр.
2. Невролог.
3. Хирург.
4. Ортопед.
5. Офтальмолог.
6. Оториноларинголог.
В два года ребенка ждут стоматолог и психиатр. Бояться приема психиатра не стоит: это рутинный осмотр, который поможет отследить возможные проблемы с психическим развитием малыша.
В три года нужно пройти осмотры:
1. Педиатра.
2. Невролога.
3. Хирурга.
4. Стоматолога.
5. Офтальмолога.
6. Оториноларинголога.
7. Акушера-гинеколога для девочек и уролога-андролога для мальчиков.
Этот медосмотр можно сдвинуть на более ранний возраст, если ребенок идет в сад и там просят принести медицинскую карту.
В 4—5 лет. Раз в год нужно показать ребенка педиатру и стоматологу. Другие узкие специалисты ждут его, если ранее назначали повторный прием.
В 6 лет. В этом возрасте ребенок обычно попадает в подготовительную группу сада и вовсю собирается в школу, поэтому список врачей расширенный:
1. Педиатр.
2. Невролог.
3. Детский хирург.
4. Травматолог-ортопед.
5. Детский стоматолог.
6. Офтальмолог.
7. Оториноларинголог.
8. Детский психиатр.
9. Акушер-гинеколог или детский уролог-андролог.
10. Детский эндокринолог.

Еще ребенку назначат анализы крови и мочи, а также несколько исследований:
1. Эхокардиография — ЭХО-КГ, или УЗИ сердца.
2. УЗИ органов брюшной полости.
3. УЗИ почек.
4. ЭКГ.
В 7 лет. Этот осмотр могут совместить с предыдущим или при необходимости провести отдельно, если между диспансеризациями прошел год. Нужно сдать анализы крови и мочи. Также ребенка ждут на осмотр:
1. Педиатр.
2. Невролог.
3. Стоматолог.
4. Офтальмолог.
5. Оториноларинголог.
В 8—9 лет. Набор врачей минимальный — педиатр и стоматолог.

В 10 лет. В этом возрасте у многих детей начинается гормональная перестройка. Нужно сдать общий анализ мочи и крови, а также посетить врачей. Вот их список:
1. Педиатр.
2. Невролог.
3. Стоматолог.
4. Офтальмолог.
5. Эндокринолог.
6. Ортопед.
В 11—13 лет. Ребенка ждут на ежегодный прием педиатр и стоматолог, а в 13 лет — еще и офтальмолог.
В 14 лет. Помимо осмотров педиатра и стоматолога, подросткам нужно побывать у детского психиатра, а также уролога-андролога или акушера-гинеколога.
Еще в этом возрасте в школах проводят профосмотры: они нужны, чтобы как можно раньше выявлять наркозависимых — это делают с помощью анализа мочи. Исследование добровольное, на него нужно согласие родителей.
В 15—17 лет. В 15 лет ребенку нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек и ЭКГ, сдать анализы крови и мочи. А также побывать на осмотре у следующих врачей:
1. Педиатр.
2. Невролог.
3. Детский хирург.
4. Травматолог-ортопед.
5. Детский стоматолог.
6. Офтальмолог.
7. Оториноларинголог.
8. Детский психиатр.
9. Акушер-гинеколог или детский уролог-андролог.
10. Детский эндокринолог.
Аналогичные диспансеризации, только без УЗИ, нужно пройти в 16 и 17 лет.

На базе ГБУЗ «Детской больницы г. Армавира» МЗ КК профилактические осмотры несовершеннолетних согласно приказу Минздрава РФ от 10.08.2017 № 514Н по плану в 2023 году должны пройти 30 725 детей.
В период с января по май 2023 года профилактический осмотр уже прошли 18 586 детей.
Также ведется активная работа по диспансеризация сирот — согласно приказу Минздрава РФ от 15.02.2013 № 72Н — в марте 2023 года в ГКУ СО КК «СРЦН» осмотрено 22 ребенка , а также опекаемых — в период апрель - май 2023 года осмотрено 68 детей (из них 7 детей инвалидов).
Нашими врачами- специалистами всем несовершеннолетним и их родителям даны рекомендации по дальнейшему лечению и реабилитации.
Дорогие родители, помните ! Диспансеризацию проходить не обязательно, но желательно: так удастся вовремя заметить проблемы со здоровьем и начать своевременное лечение.

Вакцинация — друг и спаситель человечества!
Вакцинация вошла в нашу жизнь, прививки стали столь же привычным делом, как и другие достижения цивилизации, без которых трудно себе представить сегодняшнюю действительность. Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызывать серьезные осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевает множество людей (например, от гриппа). Вам необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха, ветряная оспа, гемофильная инфекция.
Инфекционные заболевания составляют значительную часть всех болезней детского возраста, они чреваты тяжелыми осложнениями, приводящими к инвалидизации и смерти. Ежегодно от различных инфекций в мире погибает 12 млн. детей, из этого числа более 4 млн. детей умирает от болезней.

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.
Вакцинация (от лат. vaccus - корова) - это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:
• живые, но ослабленные штаммы микробов;
• убитые (инактивированные) микробы;
• части микробов, например, белки;
• синтетические компоненты.
При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь - готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.
Если бы не было прививок, нам бы угрожали:
• корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;
• коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;
• дифтерия: вероятность смертельного исхода - 10 случаев из 100;
• полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;
• туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;
• эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;
• краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;
• гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).
Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.
Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.
Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.
Важно: по статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.
Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:
• Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитой малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода. При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.
• В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе — в течение 60 дней нельзя находиться малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.
• Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
• Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.
• Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В - тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша - вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.
Важно: в будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.
Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.
Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний - не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.
Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.
Инфекции всегда рядом — это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь». И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям вовремя вакцинироваться.
Согласно графику проведения профилактических прививок на базе ГБУЗ «Детская больница г. Армавира» МЗ КК с начала года вакцинацию прошли 24 382 ребенка.
Каждый человек имеет право быть вакцинированным. Это такое же право, как право на жизнь. Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка!

Подросток и курение.

О вреде курения знают абсолютно все подростки, в наше время
антитабачную пропаганду начинают вести еще с начальных классов.
Вот только количество подростков с сигаретой от этого не уменьшается. Согласно статистике, в нашей стране, как в прочем и за рубежом, уже к 13-14 годам больше половины школьников пробуют курить, причем примерно треть из них серьезно «подсаживается» на сигареты.
А ведь особое влияние курения на подростков сегодня является доказанным фактом, но, почему-то, это никого не останавливает.
Чем же отличается растущий организм от уже сформировавшегося и почему медики так опасаются подросткового курения.
Влияние табакокурения на подростковый организм.
Несмотря на то, что сами подростки в 12-16 лет считают себя вполне
взрослыми, их тело и нервная система еще сильно отличаются от
сформировавшегося организма.
В этом возрасте идет активное деление всех клеток, начинают «работать»
половые железы, идут «в рост» мышцы, кости и связки, увеличивается количество нервных связей, перестраиваются железы внутренней секреции – проходит полноценная перестройка организма.
Сигаретный дым содержит более 4000 различных химических соединений, большинство из которых в разной степени ядовиты. Многие из них не только разрушают клетки организма, но и запускают в них онкологический процесс. То есть, являются канцерогенами, по сравнению с которыми никотин, капля которого действительно способна убить лошадь – не слишком опасное вещество.
Зависимость, в отличие от привычки, относится уже к разряду медицинских проблем, для решения которых недостаточно просто силы воли. В международной классификации это заболевание относится к области психических расстройств и расстройств поведения. В таких случаях требуется помощь специалиста — психолога и психиатра.
Виды зависимости от никотина:
• социальная;
• психическая;
• физическая.
Социальная зависимость.
Для подростка очень важны друзья и компания. Ему важно быть принятым. Поэтому если сверстники курят или занимаются чем-то, возможно, даже противоправным, то ради вхождения в коллектив подросток может поддаться негативному влиянию и проявить зависимое поведение. Таким образом формируется социальная зависимость — нахождение в среде употребляющих и принятие их стиля поведения и отношения к КУРЕНИЮ.
Психическая зависимость.
При психической зависимости формируется центр удовольствия, особенно у тех, кто испытал кайф. Если говорить о профилактике, то важно, чтобы у подростка была возможность попробовать разные виды деятельности (искусство, спорт, хобби и т. п.), от которых можно получать удовольствие и удовлетворение.
Физическая зависимость.
В случае физической зависимости весь организм страдает от отсутствия требуемого вещества. Она проявляется абстинентным синдромом.
На занятиях с психологом многие дети вспоминают своих родственников с признаками этого синдрома. Например, у папы нет сигарет рядом, а ему хочется курить, тогда он становится более нервным, более раздражительным. Э

Зачем это нужно подросткам?
В подростковом возрасте перед молодыми людьми стоит много задач, и каждый из них ищет свои пути решения.
• Желание выделиться и обрести самостоятельность.
• Необходимость влиться в компанию и быть принятым друзьями.
• Потребность найти пути реализации и достижения цели.
• Желание обрести способность брать на себя ответственность.
Эти основные особенности подросткового возраста могут служить факторами, ведущими к рискованному поведению, к тому, что подросток пробует употреблять те или иные вещества.
Важно понимать, что подростковый возраст — это кризисный период. Перестройка происходит и на физиологическом уровне, и на психологическом.
У подростков можно заметить неустойчивое непродолжительное внимание, ухудшение понимания предлагаемой информации, снижение усвоения материала, замедленную реакцию, повышенную эмоциональность, обидчивость, ранимость, демонстрацию чувства одиночества. При этом подростку важно выделяться, сопротивляться.
Сопротивление может проявляться нарушением правил и даже привести к конфликтам с законом.
В этом противоречивом периоде у подростка есть потребность быть услышанным, быть не одиноким.
Он очень болезненно реагирует на потерю авторитета в своей группе, и это, конечно, вызывает сильные переживания, что так или иначе может подтолкнуть его к употреблению никотинсодержащей продукции и других веществ.
Причины употребления
1. Подражание взрослым в близком окружении, особенно если это человек авторитетный: «Папа курит, я его уважаю, для меня он достаточно авторитетный, поэтому и я курю, потому что очень хочется быть похожим на папу».
В целях профилактики важно открыто говорить с подростком. Если есть возможность, хорошо, чтобы папа искренне рассказал про свой путь. Зачастую с возрастом хочется избавиться от этой зависимости, но не всегда уже есть возможность, и многие пробуют, но опять начинают. Тут важно открыто разговаривать с детьми, с подростками и говорить о том, что да, начали, хотели бы бросить, но уже не получается.
Также возможен еще разговор о том, что при уважении к папе можно подражать не только курению, а каким-то другим чертам авторитетного человека. Например, папа всегда держит слово, выполняет обещания и т. п.
2. Желание казаться взрослым. В этом случае можно поговорить с ребенком о том, что взрослость проявляется совсем в другом — в ответственности и обязанностях, а не только в правах.
3. Подражание компании и друзьям и нежелание быть белой вороной. В этом случае также важно обсуждать проблему с ребенком. Хорошо, если получится донести ему мысль о том, что, в принципе, компанию можно и поменять, что не обязательно оставаться в одной компании на всю жизнь. Можно попробовать заронить подростку идею о том, чтобы найти компанию, в которой есть более значимые ценности.
4. Желание испытать новые ощущения. В этом случае важно учить ребенка критично относиться к любой информации, анализировать, выделять плюсы и минусы. Необходимо развивать критическое мышление.
5. Доступность. Законы об ограничении продажи тех или иных товаров принимаются, но достать их бывает достаточно легко. Родителям следует учить ребенка делать правильный выбор в жизни.
6. Навязанный положительный пример употребления ПАВ. Это касается новых курительных средств, производители которых в рекламных целях заявляют об их якобы безвредности и предлагают их в качестве борьбы со стрессом. В данной ситуации многое зависит от того, как в семье борются со стрессом, ведь подростки часто подражают родителям. Необходимо, чтобы способы снятия стресса были разными — через спорт, искусство и т. п.
По данным ВОЗ, в России курит около 30% детей, не достигших совершеннолетия, а на момент студенчества число курильщиков увеличивается до 60%. Это связывают с тем, что появляются новые курительные средства, которые позиционируются как более безопасные для здоровья. К сожалению, подростки этому верят.
Кроме того, употребление новых средств становится привлекательным приверженностью к одной группе, в которой есть свой сленг, обычаи, привычки и т. д.
Что делать родителям
Важно научить ребенка говорить нет, делать собственный выбор, ориентироваться на свои ценности, а не на большинство.
Как избежать настойчивого предложения закурить с ребятами? Один из таких способов — сказать, что аллергия. При отказе важно, чтобы у ребенка была своя внутренняя позиция.
Необходимо создать благоприятный климат в семье, поддерживать хорошие доверительные отношения, чтобы подросток обращался к своим родителям.
Важный момент: в разговорах про употребление никотина и последствия курения нужно давать правдивую информацию. Не пугать выдуманными историями, а предоставлять подростку достоверные источники. Это не должна быть ложная устрашающая информация, иначе ребенок перестанет доверять взрослому.
В таких разговорах должна присутствовать достаточно доброжелательная и доверительная атмосфера. Детям необходимы такие разговоры, но не в назидательном ключе, а на равных.
Используйте сами и познакомьте своих детей с различными стратегиями по противостоянию стрессу. Старайтесь знать побольше о друзьях своего ребенка и по мере возможности поддерживать с ними контакт.
Как проводить беседу с подростком, после того как вы узнали, что он курит? Важно подготовить мысленный план разговора и обсудить его с кем-то из близких. При таком разговоре нужно выяснить мотив, которым руководствовался ребенок. Затем следует обсудить последствия. Закончить разговор лучше на позитивной ноте, обещать подростку всяческую поддержку и помощь.

УПРАВЛЕНИЕ ПО ДЕЛАМ ГО И ЧС АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА АРМАВИРА ИНФОРМИРУЕТ

Уважаемые жители и гости города Армавира, если вы заметили беспилотный летательный аппарат в небе нужно позвонить по номерам:

112 – Единый номер экстренных служб;

3-20-00 - Единая дежурно-диспетчерская служба города Армавира.

Оператору необходимо, как можно точнее описать, где вы заметили беспилотник, как он выглядел и в каком направлении направлялся.

Если БПЛА летит в вашем направлении, то нужно укрыться в любых рядом расположенных безопасных местах: подвалах, заглубленных помещениях или железобетонных объектах.

Если объект упал, ни в коем случае нельзя подходить близко к нему и трогать его. Других людей подпускать к нему тоже нельзя.

Гельминтозы — это острое инфекционное заболевание, которое спровоцировано попаданием в организм особых паразитов.

В карточках рассказываем про симптомы заболевания у детей.

#ДетскаябольницагородаАрмавира